Laparoskopik onarım nedir?
Laparoskopik fıtık onarımında, karın duvarında birkaç küçük kesi açılır; bu kesilerden yerleştirilen kamera ve ince cerrahi aletler yardımıyla fıtık bölgesine ulaşılır ve genellikle bir mesh (yama) ile onarım yapılır. Fıtık bölgesine doğrudan büyük bir kesi yapılmaz.
TEP ve TAPP arasındaki fark
- TEP (Totally Extraperitoneal): Karın içi boşluğa girilmeden, karın duvarı katmanları arasından çalışılır.
- TAPP (Transabdominal Preperitoneal): Karın içi boşluktan geçilerek fıtık bölgesine ulaşılır.
Hangi tekniğin uygulanacağı, fıtığın özellikleri, önceki ameliyat öyküsü ve cerrahın değerlendirmesine göre belirlenir.
Hangi durumlarda tercih edilir?
Laparoskopik yöntem, özellikle şu durumlarda değerlendirilen seçeneklerden biridir:
- Çift taraflı kasık fıtıklarında
- Daha önce açık yöntemle ameliyat edilmiş, tekrarlayan (nüks) fıtıklarda
- Karın duvarında yaygın yapışıklık bulunmayan hastalarda
Yaygın karın içi yapışıklığı veya bazı tıbbi durumların bulunduğu hastalarda açık yöntem daha uygun olabilir; karar muayene bulgularına göre verilir.
Sık sorulan sorular
TEP ile TAPP arasındaki fark nedir?
Her iki yöntem de laparoskopik olarak, küçük kesilerden uygulanır. TEP'te karın içi boşluğa girilmeden, karın duvarı katmanları arasından çalışılır. TAPP'ta ise karın içi boşluktan geçilerek fıtık bölgesine ulaşılır. Hangisinin uygulanacağı fıtığın özelliklerine ve cerrahın değerlendirmesine göre belirlenir.
Laparoskopik yöntem herkese uygulanabilir mi?
Laparoskopik yöntem birçok hastada değerlendirilebilir, ancak yaygın karın içi yapışıklığı, bazı tıbbi durumlar veya belirli fıtık özellikleri varlığında açık yöntem daha uygun olabilir. Bazı durumlarda ameliyat laparoskopik başlayıp gerekirse açık yönteme geçilebilir. Uygunluk muayeneyle belirlenir.
Laparoskopik fıtık ameliyatında genel anestezi gerekir mi?
Laparoskopik yöntem tipik olarak genel anestezi altında uygulanır. Anestezi planlaması, ameliyat öncesi değerlendirme sürecinde hastanın genel sağlık durumu göz önünde bulundurularak yapılır.